蘊髮哲學｜頭皮屑發作好困擾！了解惱人脂漏性皮膚炎的成因、治療與保養方法

你是否經常出現頭皮發癢、紅腫甚至脫屑的情況？可能不只是單純頭皮屑，而是反覆困擾許多人的「脂漏性皮膚炎」。本篇將帶你全面認識脂漏性皮膚炎的定義、常見症狀、與其他皮膚病的差異、成因誘發因素，以及日常該如何正確治療與保養，幫助你重拾穩定健康的肌膚狀態。

什麼是脂漏性皮膚炎？從定義看懂皮膚發炎關鍵

「脂漏性皮膚炎」是一種常見的濕疹型皮膚疾病，好發於皮脂腺分布較多的區域，如頭皮、鼻翼兩側、耳後與眉間等處。這類皮膚炎的發作與皮脂分泌旺盛、皮屑芽孢菌（Malassezia）增生，以及免疫反應異常密切相關。雖然不是傳染病，但因病程難以預測，若未妥善處理，可能導致嚴重問題。

脂漏性皮膚炎症狀有哪些？

與皮膚炎、乾癬差別比較脂漏性皮膚炎最典型的症狀是頭皮紅腫、發癢、脫屑，尤其在抓撓時還會產生如雪花般的白色皮屑或帶有油膩感的黃色大塊皮屑。這些皮屑通常會附著在髮根與頭皮上，不僅有礙觀感，也容易對生活造成困擾。若未加以控制，嚴重時可能合併頭皮發炎、油脂堆積、毛囊受損，進一步引發異常落髮。

此外，脂漏性皮膚炎在外觀與症狀上與其他皮膚疾病相似，容易混淆。以下為3種常見皮膚病的比較：

小提醒：脂漏性皮膚炎常與異位性皮膚炎或頭皮乾癬同時出現，若出現難以區辨的紅斑或異常掉髮狀況，建議諮詢皮膚科醫師診斷，才能對症下藥，避免延誤治療時機。

脂漏性皮膚炎反覆發作，揭開7大日常誘因

脂漏性皮膚炎的發作常與「皮脂分泌過多」以及「皮屑芽孢菌」的刺激有關。這種酵母菌類的真菌，會製造出具有刺激性的脂肪酸，誘導皮膚產生一連串的發炎反應。而除了天生體質，許多生活中的小習慣也會悄悄讓症狀惡化。以下整理出7大常見的誘發因素，幫助你更了解自己膚況、提早防範：

• 壓力過大

當壓力升高，容易使身體免疫力下降，也會削弱身體對頭皮中自然存在的微生物自然防禦，進而導致發炎，誘發脂漏性皮膚炎。

• 情緒起伏大

煩躁、焦慮等負面情緒會影響荷爾蒙分泌，間接讓皮脂腺活躍起來、油脂分泌增多，使頭皮環境變得更容易出現問題。

• 飲食過於油膩

高油脂、高糖分或辛辣重口味食物，會讓頭皮大量出油，更容易長屑；同時也會促使免疫系統釋放出發炎物質，加重皮膚炎症狀。

• 作息不規律

熬夜、作息不正常，皆會讓身體的免疫反應下降，使專吃皮脂的皮屑芽孢菌大量生長，造成毛囊發炎。

• 氣候悶熱潮濕

當處於溫度、濕度過高的悶熱環境時，皮膚難以散熱，就容易導致頭皮搔癢或紅腫，讓膚況惡化。

• 免疫力低落

不論是生病、壓力大、或長期睡眠不足，免疫系統一旦變弱，就會讓脂漏性皮膚炎復發，甚至更難好轉。抓破皮導致細菌感染由於脂漏性皮膚炎是因皮屑芽孢菌（黴菌）感染發炎所引起，當頭皮搔癢難耐時，抓破皮會引發繼發性的細菌感染，嚴重甚至會異常掉髮。

脂漏性皮膚炎怎麼治？5個方法打造穩定頭皮生態

面對反覆發作的脂漏性皮膚炎，你是不是也感到煩惱？想要擺脫這樣的困擾，除了靠藥物控制，更重要的是從生活習慣、清潔方式到保養品選擇，全方位照護，才能真正穩定膚況、不再一發不可收拾。這裡整理5個實用又好入手的照護方法，幫你輕鬆找回頭皮平衡！

•  藥物控制

一旦症狀加劇，建議先就醫，讓皮膚科醫師評估後開立適合的外用藥膏，如含有類固醇的消炎藥膏，或搭配抗黴菌藥膏來抑制皮屑芽孢菌。記得按時、適量使用，千萬不要自行停藥或過量塗抹，以免造成皮膚刺激或副作用。 

• 注意衛生

別小看生活中的小細節，像是枕頭套、床單、帽子這些每天接觸頭皮的物品，如果長期沒清洗，可能會讓病情悄悄加劇。建議至少每週更換清洗一次，尤其在氣候轉換、灰塵多的季節，更要保持居家環境乾爽、清潔，減少刺激與過敏原。

• 調整作息與飲食

脂漏性皮膚炎與體質、皮脂分泌息息相關，如果你經常熬夜、壓力大或吃太多高油高糖食物，頭皮很容易出狀況。如果想調整，就應從早睡、充足睡眠、清淡飲食做起，讓身體內外都維持穩定狀態，自然就能減少反覆發炎的機會。 

• 適度溫和清潔

頭皮出油、癢得受不了，是不是忍不住想天天猛洗？其實洗得太勤、或用太刺激的洗髮精，反而會破壞頭皮屏障，讓皮脂分泌更失控。建議選用溫和、無香料、無矽靈的頭皮護理洗髮精，切勿過度清潔，並盡可能暫停使用質地厚重、油膩的髮型造型品。

• 適當保濕

乾燥或濕熱的環境可能加重脂漏性皮膚炎的症狀，因此清潔後別忘了給頭皮一點滋潤。可以在每次清潔後，選擇質地清爽、含有舒緩成分的頭皮護理產品，像是保濕噴霧或養護液／養髮液，幫助維持皮膚屏障、減少脫屑和紅癢的狀況。

脂漏性皮膚炎常見Q＆A｜搞懂問題別讓頭皮再失控！

Q1：頭皮屑狂掉，是不是洗頭洗不乾淨？

如果你發現頭皮屑像下雪一樣飄不停，還常伴隨較大塊的黃色油膩皮屑、頭皮發紅、發癢等症狀，這可能是脂漏性皮膚炎的表現。建議別自行亂換抗屑洗髮精，應先就診由皮膚科醫師檢查評估，才能真正從根本處理問題。

Q2：頭皮很油，一天洗兩次頭會不會比較好？

其實，過度清潔反而會讓頭皮更脆弱、更容易出油。一般建議2天洗1次頭就夠了，如果夏天流汗較多或是症狀明顯，也可視情況調整洗髮頻率，但絕對不建議天天猛搓頭皮。也別用太燙的水或指甲抓洗，小心把頭皮抓傷，反而讓發炎更嚴重。

Q3：脂漏性皮膚炎常常被誤認成別的病嗎？

沒錯，脂漏性皮膚炎的症狀表現多端，像是泛紅、搔癢、脫屑，有時甚至會刺痛，和乾癬、異位性皮膚炎或單純頭皮過敏都很像。與其猜測，不如讓專業醫師幫你釐清狀況，對症治療才是最省心的辦法。

Q4：脂漏性皮膚炎會讓頭髮掉光嗎？

雖然脂漏性皮膚炎本身不會直接導致大量掉髮，但若發炎造成頭皮劇烈搔癢，可能因過度用力搔抓而損害毛囊，導致輕微落髮。另外，像雄性禿體質的人，本來頭皮就比較容易出油，若再合併脂漏性皮膚炎，容易陷入惡性循環。如果你發現掉髮變多，可能就要開始留意了。

脂漏性皮膚炎看似只是皮膚問題，實則反映著我們對生活節奏、壓力管理與自我照顧的理解。想讓頭皮真正穩定下來，除了正確治療，日常的細節才是關鍵。選對適合的頭皮護理產品，就像為自己按下重新整理鍵。

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參考資料：衛生福利部雙和醫院╴脂漏性皮膚炎